Revisão sistemática sobre fatores de risco associados à depressão pós-parto / A systematic review on risk factors associated to postpartum depression

Este estudo teve como objetivo investigar fatores de risco relacionados à depressão pós-parto. Foi realizada uma revisão sistemática nas bases PubMed, Scielo e Lilacs. Descritores: postpartum depression, risk factors, epidemiological studies. Critérios de inclusão: artigos publicados nos últimos cinco anos, idiomas inglês, português ou espanhol, amostra de mulheres acima de 18 anos, avaliação da depressão pós-parto realizada, no mínimo, 15 dias pós-parto. Foram selecionados 35 artigos e encontrados 70 fatores de risco para depressão pós-parto. Os fatores de risco mais frequentemente citados pertenciam ao agrupamento de fatores psicológicos/psiquiátricos. A evolução das investigações sobre depressão pós-parto tem privilegiado o estudo dos fatores psicossociais. Fatores hormonais/genéticos aparecem com baixa representatividade nesses estudos. Mulheres em situação de risco podem ser identifi cadas nas consultas pré-natais permitindo ações preventivas para a depressão pós-parto.

This study sought to investigate risk factors associated to postpartum depression. A systematic review of the literature was conducted on the databases PubMed, Scielo and Lilacs, with the keywords postpartum depression, risk factors and epidemiological studies. Inclusion criteria: articles published in the last fi ve years in the following languages: English, Portuguese or Spanish; the sampling consisted of women above 18 years of age, with the postpartum depression assessment undertaken at least fifteen days after birth. There were 35 articles selected. From those, 70 risk factors were associated to postpartum depression. The risk factors that appear more frequently were psychological/psychiatric ones. The development of the investigations about postpartum depression has privileged the knowledge about psychosocial risk factors. A low frequency of hormonal/genetic factors appeared in these studies. The conclusion points out to the need of pregnant women in risk situation to be identified in the prenatal care in order to allow preventive actions for postpartum depression.

Perception of family functioning among relatives of women who survived breast cancer: gender differences / Percepção do funcionamento familiar entre familiares de mulheres sobreviventes ao câncer de mama: diferenças de gênero / Percepción del funcionamiento familiar entre familiares de mujeres sobrevivientes de cáncer de mama: diferencias de género

The aim of this study was to know how female and male family members perceive their family dynamics after breast cancer. Barnhill's proposal of a healthy family functional model served as the theoretical framework for this qualitative research. The data was obtained through interviews and submitted to content analysis. The results showed that, in the adaptation process to breast cancer, both genders use clear communication in order to achieve family balance and present interactions characterized by mutual and individual feelings. The responsibility for maintaining the family is attributed to the daughters, whereas the male elements show more disorganization with regard to family functions. The bond between family members of both genders who are affected by breast cancer shows important interactions in the identity process.

O objetivo deste estudo foi conhecer como familiares do gênero feminino e masculino percebem a dinâmica de suas famílias, após o câncer de mama. Investigação de abordagem qualitativa que tomou como referencial teórico o modelo de funcionamento familiar saudável, proposto por Barnhill. Participaram 23 familiares constituintes de 10 famílias. Os dados foram coletados por meio de entrevistas e submetidos à análise de conteúdo. Os resultados mostraram que, no processo de adaptação ao câncer de mama, ambos os gêneros utilizam a comunicação clara para a busca do equilíbrio familiar e apresentam interações caracterizadas por sentimentos de mutualidade e individuação. Às filhas é atribuída a responsabilidade pela manutenção da família e os elementos do gênero masculino demonstram maior desorganização no funcionamento familiar. O vínculo dos familiares de ambos os gêneros que vivenciam o câncer de mama apresentam interações importantes no processo de identidade.

El objetivo de este estudio fue conocer como familiares del género femenino y masculino perciben la dinámica de sus familias, después del cáncer de mama. Es una investigación de abordaje cualitativo que tomó como marco teórico el modelo de funcionamiento familiar saludable, propuesto por Barnhill. Participaron 23 familiares constituyentes de 10 familias. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas y sometidos al análisis de contenido. Los resultados mostraron que, en el proceso de adaptación al cáncer de mama, ambos géneros utilizan la comunicación clara para la búsqueda del equilibrio familiar y presentan interacciones caracterizadas por sentimientos de mutualidad e individuación. A las hijas es atribuida la responsabilidad por la manutención de la familia y los elementos del género masculino demuestran mayor desorganización en el funcionamiento familiar. El vínculo de los familiares de ambos géneros, que experimentan el cáncer de mama, presenta interacciones importantes en el proceso de identidad.

Dinâmica familiar: percepção de famílias de sobreviventes de câncer de mama / Family dynamics: perceptions of breast cancer survivor’s families / Dinámica familiar: percepción de familias de sobrevivientes de cancer de mama

O estudo teve como objetivo identificar as percepções de familiares sobre a dinâmica de suas famílias após o câncer de mama em um dos seus membros. Estudo de abordagem qualitativa que tomou como referencial teórico o modelo de funcionamento familiar saudável proposto por Barnhill (1979). Participaram 23 familiares constituintes de 10 famílias. Os dados foram coletados, no período de maio a junho de 2002, por meio de entrevistas, e submetidos à análise de conteúdo. Os resultados revelaram aspectos positivos na dinâmica das famílias. A percepção dos processos de identidade, através da individuação e mutualidade, favoreceram a compreensão da dinâmica familiar. Os achados mostraram que o câncer de mama tem a capacidade de provocar alterações na família, e esta se utilizou dos potenciais de cada membro em particular na busca da estabilidade familiar.

Atenção qualificada ao parto: a equipe de enfermagem em Rio Branco, Acre, Brasil / Atención calificada del parto: el equipo de enfermería en Río Branco, Acre, Brasil / Qualified care of childbirth: the nursing staff in Rio Branco, Acre, Brazil

Este estudo teve como objetivo identificar e caracterizar os profissionais de enfermagem que prestam assistência ao parto, nas maternidades do município de Rio Branco-AC. Foi realizado nas duas maternidades do Município. A população estudada foi composta por 30 profissionais de enfermagem. Os dados foram coletados por meio de entrevistas. Os resultados mostraram que, dos 25 (83,3 por cento) profissionais de enfermagem que realizam parto normal, 18 (72 por cento) receberam treinamento por meio de educação informal, isto é, acompanhando e sendo acompanhados por outro profissional durante a jornada de trabalho. Conclui-se que, segundo critérios da Organização Mundial de Saúde, apenas sete (28 por cento) profissionais de enfermagem, que prestam assistência à parturiente, são considerados qualificados para este atendimento, revelando que existe necessidade de qualificação de grande parte da equipe que atende as mulheres e seus recém-nascidos durante o parto e nascimento, nas instituições de saúde de Rio Branco.

This study aimed at identifying and characterizing nursing care professionals assisting childbirth at maternity hospitals in the city of Rio Branco, State of Acre. It was conducted at the city's two maternity hospitals (one philanthropic institution and one public). The studied population consisted of 30 nursing professionals. The data were collected by means of interviews. The results showed that of the 25 (83.3 percent) nursing professionals who performed natural childbirth, 18 (72 percent) had been given training to perform childbirth through informal education, that is, by following or being followed by another professional during their work. It was concluded that, according to the World Health Organization criteria, only 7 (28 percent) nursing professionals giving care to parturient women at Rio Branco's institutions may be considered to be qualified for such care giving practice, thus showing that there is a need to qualify most of the nursing staff assisting women in labor and giving birth and their newborns.

Este estudio tuvo como objetivo identificar y caracterizar a los profesionales de enfermería que atienden el parto, en las maternidades del municipio de Rio Branco-AC. Fue realizado en las dos maternidades del Municipio. La población estudiada estuvo compuesta por 30 profesionales de enfermería. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas. Los resultados mostraron que, de los 25 (83,3 por ciento) profesionales de enfermería que atienden el parto normal, 18 (72 por ciento) recibieron capacitación a través de educación informal, esto es, acompañando y siendo acompañados por otro profesional durante la jornada de trabajo. Se concluye que, según los criterios de la Organización Mundial de la Salud, apenas siete (28 por ciento) profesionales de enfermería, que prestan asistencia a la parturienta, son considerados calificados para esta atención, revelando que existe necesidad de calificación de gran parte del equipo que atiende a las mujeres y sus recién nacidos durante el parto y nacimiento, en las instituciones de salud de Rio Branco.

Morte materna mascarada: um caminho para sua identificação / Identification of concealed or presumable maternal deaths

Objetivo: verificar a presença de mortes maternas mascaradas ou presumíveis a partir de procedimentos obstétricos e diagnósticos secundários registrados no Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH-SUS), nos Estados de São Paulo, Paraná, Pará, Ceará e Mato Grosso, nos anos de 1999 e 2000. Métodos: utilizamos dados secundários dos CD-ROMs Movimento de Autorização de Internação Hospitalar (AIH) do Sistema Único de Saúde, por meio de formulários das Autorizações (AIHs). Resultados: identificamos 651 mortes maternas declaradas pelo sistema e 55 foram mortes maternas mascaradas ou presumíveis, obtidas a partir de procedimentos obstétricos e diagnósticos secundários pertencentes ao Capítulo XV da CID 10 - Gravidez, parto e puerpério, registrados no SIH-SUS. Conclusão: o presente estudo revelou que tal sistema de informação pode ser utilizado como medida complementar para a identificação de mortes maternas não informadas.

Analisando o processo adaptativo no autoconceito da mulher mastectomizada / The mastectomy repercussions on womenïs life regarding the self-concept

Este estudo analisa as repercussões da mastectomia na vida das mulheres em relação ao conceito, desenvolvido com dez mulheres por meio de entrevista e observação...

O significado do parto na visäo de casais grávidos / The significance of labor by the couple

O programas de educaçäo e treinamento da mulher para o parto utilizando dos métodos psicossomáticos, têm se mostrado ineficientes. O objetivo deste trabalho é identificar as idéias pré-existentes que o casal grávido atribui ao evento parto, possibilitando redirecionar os cursos de orientaçäo pré-natal, atendendo ao casal como unidade, de modo a ajudá-lo a ter o parto que deseja. As idéias sobre o parto foram emitidas pelos casais em grupo durante o curso, utilizando-se da técnica de Brainstorming (OSBORN, 1975). O parto foi identificado como um processo bilógico e inerente à mulheres, trazendo emoçöes variadas e ambivalentes para ambos os sexos, além de constituir-se em um momento de consolidaçäo social dos papéis maternos e paternos. Conclui-se que o parto é um período crítico que desencadeia reaçöes biológicas, psicológicas e sociais, sendo essencial que nos cursos se atente para o processo de significaçäo do mesmo.